למה יש נפיחות בחניכיים?
כמעט כל אחד ואחת מאיתנו יבחין בזמן כלשהו בסימן של נפיחות בחניכיים. נפיחות מסוג זה יכולה להופיע אם אוכלים בחוסר זהירות ופוגעים בחניכיים, או לפעמים בגלל צחצוח שיניים אגרסיבי. לפעמים נראה ונרגיש נפיחות בחניכיים בלי סיבה ברורה שנראית לעין.
אם הנפיחות חולפת מהר, מצוין, אבל אם מדובר בנפיחות שאינה חולפת בתוך ימים ספורים או אם מדובר בתופעה שחוזרת שוב ושוב, זה סימן לבעיה שכדאי לבדוק ולטפל בה. במיוחד אם הנפיחות מלווה בכאב או שהחניכיים אדומות, מגרדות או מדממות, חשוב לבדוק זאת אצל רופא השיניים.
"תפקידן של החניכיים הוא לשמור על שורשי השיניים ועל העצם התומכת בשיניים. זו רקמה שעלולה לסבול מגירויים, זיהומים או מחלות שונות ולכן חשוב להיות ערים לסימני נפיחות. סימנים אלה עשויים להעיד על כך שמשהו איננו כשורה או שמערכת החיסון נכנסת לפעולה כדי לנטרל איום. אם הנפיחות נמשכת, כדאי לטפל בהקדם כי נזק ממושך עלול להיות בלתי הפיך."
ד״ר מאיר ממרייב - נפיחות בחניכיים
- ניסיון של למעלה מ-25 שנים.
- דגש על טיפול אישי ומקצועי המותאם לצורכי המטופל.
- שימוש בטכנולוגיות המתקדמות ביותר בתחום רפואת השיניים.
- מחויבות למצוינות והקפדה על סטנדרטים גבוהים של שירות.
מה הסיבות הנפוצות לנפיחות בחניכיים?
ישנן כמה סיבות נפוצות לתופעה של נפיחות בחניכיים. למשל:
נפיחות כתוצאה מדלקת חניכיים.
דלקת חניכיים קלה (ג'ינג'יביטיס) מתחילה בדרך כלל מהצטברות של אבנית ורובד חיידקים. האבנית והחיידקים שהמצברים על השיניים ובנקודות המפגש בין השיניים לחניכיים מעוררים תגובה דלקתית. הדלקת נראית כנפיחות, החניכיים אדומות ולעיתים עם דימום לאחר צחצוח השיניים.
נפיחות כתוצאה ממחלת חניכיים מתקדמת (פריודונטיטיס).
דלקת חניכיים מסוג זה כבר מגיעה לשכבה עמוקה יותר. נוצרים כיסי חניכיים וגם העצם התומכת עשויה להינזק. נפיחות בחניכיים במקרים כאלה כואבת יותר ועלולה לערער את השיניים שעלולות להתנדנד מחוסר תמיכה.
נפיחות כתוצאה מזיהום, אבצס או מורסה.
מדובר ב זיהום שמתפתח בשן, בשורש השן או בחניכיים עצמן. האבצס מלווה בנפיחות מקומית, כאבים חזרים, לעיתים גם עליה בחום. חשוב לטפל בכך בהקדם.
נפיחות כתוצאה משן כלואה, בדרך כלל זוהי שן בינה שבקעה חלקית.
בשן כלואה מסוג זה עלולים להיווצר כיסי חניכיים עם פעילות של חיידקים. החיידקים עלולים לגרום גם לכאבים ונפיחות שמתפשטת לאזור הלחיים.
נפיחות זמנית לאחר טיפול במרפאת השיניים.
נפיחות בחניכיים מהסוג הזה נחשבת לטבעית וצפויה לאחר עקירת שן, השתלת שיניים, טיפולי שורש, ניקוי אבנית עמוק או הקצעת שורשים.
סיבות נוספות לחניכיים נפוחות הן פעילות הורמונלית המלווה היריון.
דלקת חניכיים בהריון היא תופעה ידועה ודי נפוצה, ולעיתים הסיבה היא מחסור בוויטמינים (נדיר יחסית).
איך נראית נפיחות בחניכיים ואילו תסמינים יכולים להופיע יחד איתה?
נפיחות בחניכיים יכולה לבוא לידי ביטוי באופנים שונים. במקרים רבים הנפיחות באה לידי ביטוי בהגדלה של רקמת החניכיים לצד שינוי אופייני בצבע החניכיים. החניכיים נעשות אדומות יותר או סגלגלות. נפיחות בחניכיים התחתונות או העליונות יכולה להיות מלווה במרקם בצקי ומראה בולט.
התסמינים שעשויים להופיע במקביל לחניכיים נפוחים:
- דימום בחניכיים בזמן צחצוח השיניים או בזמן שמשתמשים בחוט דנטלי הוא סימן מובהק מאוד לדלקת חניכיים.
- כאבים אופייניים בחניכיים יכולים להיות נקודתיים יותר או פחות. לפעמים הכאב מופיע בפעימות, לעיתים מחמיר אם נוגעים בחניכיים ביד או במברשת השיניים או בזמן האוכל.
- באשת, כלומר ריח רע מהפה הרבה פעמים מעיד על נוכחות של חיידקים.
- נסיגת חניכיים, כלומר הצטמצמות בשטח החניכיים הנראה לעין, באופן שעשוי לחשוף חלק משורשי השיניים. נסיגת חניכיים מלווה פעמים רבות ברגישות מציקה לחום ולקור כתוצאה מחשיפת השורש.
- עלייה בחום, כאשר מדובר בדלקת חניכיים המלווה בזיהום.
הורדת נפיחות בחניכיים, מה אפשר לעשות באופן ראשוני?
בנפיחות מתמשכת חשוב להגיע בהקדם לבדיקה במרפאת השיניים. אם הנפיחות קלה, לא מרגישים כאבים ואין סימנים נוספים כמו עלייה בחום, ניתן לנסות לטפל בבית בצורה ראשונית ודי יעילה לצורך הורדת נפיחות בחניכיים. נסו למשל:
- לשטוף את הפה במי מלח. ערבבו מלח שולחן בכוס מים פושרים ושטפו את הפה פעמיים ביום. זו דרך טובה להוריד פעילות דלקתית קלה.
- הקפידו על ניקוי טוב יותר של השיניים. אם הנפיחות נגרמת בגלל הצטברות רובד חיידקים או אבנית, ניתן בשלב ראשוני להביא לשיפור ניכר אם מקפידים יותר על הצחצוח ועל שימוש בחוט דנטלי.
- להפחתת כאבים ניתן להניח רטיות קרות, מגבת שעוטפת במעט קרח וכדומה. זה עוזר להוריד נפיחות ולהקל על כאבים. זהו פתרון זמני שיכול לעזור עד שמגיעים לבדיקה במרפאת השיניים.
- שימו לב למה שאתם אוכלים. מאכלים מסויימים, למשל חריפים או חמוצים, עלולים לגרות את החניכיים הדלקתיות ולגרום להתחזקות הכאבים.
- בכל מקרה, אם הכאבים והנפיחות לא עוברים, הגיעו אלינו לבדיקה בהקדם כדי למנוע נזק נוסף לחניכיים וכדי שלא לסכן את השיניים.
איך מאבחנים את הסיבה לנפיחות בחניכיים?
כאשר מגיעים למרפאת השיניים עם נפיחות בחניכיים הפנימיות או נפיחות בחלק הנראה לעין, אנו מקפידים על בדיקה קלינית יסודית. הרופא יבדוק וימשש את החניכיים, אם יזהה כיסי חניכיים הוא יבדוק את עומק הכיסים (באמצעות כלי מיוחד המודד את העומק כל הכיס). הרופא יבדוק האם ועד כמה החניכיים אדומות, האם החניכיים יבשות, אם רואים סימני דימום והאם יש בשיניים עצמן סימנים לבעיה שצריך לטפל בה.
במידת הצורך הרופא ייעזר בצילומי שיניים, כגון צילום פנורמי. בצילומים כאלה ניתן לאתר שינויים בעצם, בעיות בשן שקשה לראות בעין, בעיות בשורשים, ניתן לזהות אבצסים ועוד. במידת הצורך הרופא ימליץ לגשת לבדיקה נוספת אצל פריודונט (מומחה חניכיים).
אילו טיפולים יכולים להתאים לנפיחות בחניכיים?
את הטיפול לנפיחות בחניכיים צריך להתאים לסיבה שהרופא מצא. טיפולים נפוצים כוללים:
ניקוי שיניים
הסרת אבנית בשיניים ומתחת לקו החניכיים (עבור מטופלים רבים טיפול מסוג זה פותר את הבעיה ולאחר מכן החניכיים מחלימים).
ניקוי עמוק
הקצעת שורשים. זהו ניקוי עמוק יותר, שכולל גם את את משטח השורש. ניקוי עמוק מסוג זה מתאים כאשר ישנם כיסי חניכיים עמוקים והרופא מזהה שישנה פגיעה עמוקה יחסית בעצם.
מתן אנטיביוטיקה
הוא חלק מהטיפול אם הרופא מזהה זיהום חריף, אבצס. אנטיביוטיקה יחד עם ניקוז המורסה נחשבים לטיפול חשוב לעצירת הזיהום.
טיפול שורש
יתאים כאשר הנפיחות נגרמת מדלקת בשן עצמה ואם ישנה עששת פעילה עמוקה.
לעיתים לא יהיה מנוס מעקירה של השן
למשל כאשר מדובר בשן בינה כלואה או כלואה למחצה, באופן שגורם לאי נוחות, כאבים ונפיחות חוזרת ונשנית.
ניתוח חניכיים
יידרש אם מדובר בכיסי חניכיים עמוקים מאוד או שנגרם נזק שלא ניתן לפתור בדרך אחרת.
איך אפשר להפחית את הסיכוי שנפיחות בחניכיים תחזור?
כדי למנוע מצב של נפיחות שחוזרת שוב ושוב, חשוב מאוד להקפיד על צחצוח שיניים נכון ולא פחות חשוב, להגיע בקביעות לביקורת במרפאת השיניים. שימו לב להמלצות הבאות:
- צחצחו בהקפדה ובצורה נכונה. יש לצחצח פעמיים ביום, לפחות שתי דקות בכל פעם. השתמשו במברשת שיניים רכה, הקפידו על זווית של 45 מעלות כלפי החניכיים.
- הקפידו על שימוש בחוט דנטלי, עדיף פעם ביום או יותר לפי הצורך. רק עם חוט דנטלי אפשר לנקות ביעילות את הרווחים בין השיניים שמברשת השיניים איננה יכולה להגיע אליהם.
- הגיעו למרפאה לניקוי אבנית פעם או פעמיים בשנה, או לפי הנחיית הרופא. ניקוי אבנית לא כדאי לדחות לשלב שבו החניכיים מדממות, כואבות או שמרגישים ריח פה לא נעים.
- הקפידו על תזונה נכונה, אכלו ירקות קשים כמו תפוחים וגזרים שמסייעים לנקות את השיניים. התרחקו מעישון. עישון אקטיבי או פסיבי פוגע בצורה משמעותית בבריאת החניכיים וגם מאט את ההחלמה.
מתי נפיחות בחניכיים מחייבת בדיקה מקצועית?
כדאי לגשת לבדיקה במרפאת השיניים בהקדם האפשרי כאשר הנפיחות אינה חולפת לאחר ימים ספורים או כאשר אתם חשים כאבים. הגיעו לבדיקה אם אתם מרגישים קושי בבליעה או אי נוחות לפתוח את הפה, אם אתם סובלים מעליה בחום (סימן לדלקת וזיהום) ואם נראה לכם שהנפיחות והכאבים מתפשטים לאזורים סמוכים כמו אזור הלחיים, הצוואר וכדומה.
כמו כן להגיע למרפאה בהקדם אם ניסיתם את שיטות הטיפול הראשוניות שהזכרנו קודם, אך לא הרגשתם הקלה מהירה ומספקת.
שאלות נפוצות על נפיחות בחניכיים
האם נפיחות בחניכיים עוברת לבד?
נפיחות בחניכיים עשויה לעבור מעצמה אם הסיבה היא פציעה קלה כגון בגלל צחצוח שיניים אגרסיבי או פגיעה של מאכל קשה. במקרים שהנפיחות חולפת בתוך ימים ספורים החניכיים ישובו למצבם הקודם. אם לעומת זאת הנפיחות אינה חולפת או שהיא חוזרת לאחר מכן או מחמירה, חשוב להגיע לטיפול על מנת שהדלקת לא תחמיר.
איך יודעים אם צריך טיפול ולא רק הקלה זמנית?
אם הנפיחות עברה אבל חוזרת שוב ושוב או שהיא מחמירה, רק טיפול במרפאה יוכל לעזור. הקלה זמנית תוכל להועיל במידה מסוימת אבל היא אינה מטפלת בסיבה לנפיחות ולכן זה לא מספיק. מחלת חניכיים עשויה להפוך לבעיה כרונית אם דוחים את הטיפול שלא לצורך.
האם נפיחות באזור אחד בלבד פחות מדאיגה?
נפיחות מקומית באזור מסוים בחניכיים עשויה להעיד על בעיה נקודתית שחייבים לטפל בה, וזו לא בהכרח בעיה קלה. אם הנפיחות מוגבלת לאזור אחד בפה, זו לא סיבה להזניח או להניח ש"יהיה בסדר." בכל מקרה של ספק, התייעצו איתנו.
