מה זה מנשך עמוק, ובאיזה שלב זה כבר "בעיה"?
מנשך עמוק מתאר מצב שבו השיניים שממוקמות מקדימה (בלסת העליונה), אינן נמצאות במקום אופטימלי ביחס לשיניים התחתונות. כלומר השיניים שלמעלה "יוצאות" כלפי חוץ ומכסות את השיניים התחתונות במצב שבו הפה אמור להיות סגור בצורה מאוזנת.
במנשך תקין שאיננו מנשך עמוק השיניים העליונות מכסות לכל היותר את החלק העליון של השיניים התחתונות וכאשר המנשך לא תקין, הכיסוי עמוק יותר וזו עלולה להפוך לבעיה.
כדאי לשקול טיפול במנשך עמוק כאשר השיניים העליונות מכסות יותר מחצי מהגובה של השיניים התחתונות. הטיפול נועד לסייע למטופלים כאשר השיניים התחתונות נוגעות בחיך או בחניכיים או כאשר המטופל חש בכאבים, מתקשה ללעוס כהלכה או שהליקוי משפיע על בהירות הדיבור. בנוסף, הטיפול מועיל כאשר המנשך העמוק גורם לשחיקה מואצמת של השיניים, בעיות חניכיים או בעיות במפרק הלסת.
"במקרים קלים שבהם המנשך לא מפריע ללעיסה או דיבור, לא מפריע אסתטית ולא פוגע בשיניים, ניתן לא לגעת בשלב זה אלא להקפיד להגיע למעקב תקופתי במרפאת השיניים. במקרים בהם המנשך העמוק כן מביא לנזק או לאי נוחות רבה, חשוב לטפל מפני שהנזק עלול להחמיר עם הזמן."
ד״ר מאיר ממרייב - תיקון מנשך עמוק
- ניסיון של למעלה מ-25 שנים.
- דגש על טיפול אישי ומקצועי המותאם לצורכי המטופל.
- שימוש בטכנולוגיות המתקדמות ביותר בתחום רפואת השיניים.
- מחויבות למצוינות והקפדה על סטנדרטים גבוהים של שירות.
למה מנשך עמוק עלול להחמיר עם השנים?
מנשך עמוק נוטה להחמיר עם הזמן ממספר סיבות:
- שחיקה של השיניים – במיוחד נשחקות השיניים הטוחנות. ככל שהשיניים ממשיכות ונשחקות, הן הופכות לקצרות יותר וכך גם הסגר נעשה עוד יותר עמוק. מדובר בתהליך הדרגתי, לעיתים איטי אך הנזק הולך ומחמיר אם לא מטפלים.
- פגיעה בשיניים עד כדי אובדן שיניים – בגלל סגר עמוק השיניים האחוריות עלולות להינזק למשל כתוצאה מעששת, מחלות חניכיים או עקירה. כל זה מחמיר את המנשך העמוק וכאשר מאבדים שיניים אחוריות הלסת נסגרת עוד יותר. כך לחץ הנשיכה המוגבר מטיל עומס עוד יותר גדול על השיניים הקדמיות.
- תהליכי הזדקנות – שינויים חלים במבנה עצם הלסת עם הגיל, ישנה תנועה של שיניים עקב מחלות חניכיים. הזדקנות הרקמות והשינויים שחלים עם הזמן במבנה הפה יכולים להוביל לתזוזת שיניים והשפעה על המנשך.
- גם הרגלים מזיקים בגיל צעיר או הזנחה וחוסר טיפול במרפאת שיניים לאורך זמן עלולים לתרום להחמרת המנשך העמוק בהמשך החיים. כמו כן חריקת שיניים (ברוקסיזם) מאיצה את שחיקת השיניים ומחמירה את המנשך העמוק.
מה גורם למנשך עמוק?
מנשך עמוק נגרם מסיבות שונות:
- גורמים גנטיים, שכן מבנה הלסת והשיניים נקבע במידה רבה על ידי תורשה ומבנה הלסת של ההורים.
- התפתחות לא תקינה של הלסת בילדות ובגיל ההתבגרות. למשל גדילת יתר או צמיחה מהירה של הלסת העליונה, או לסת תחתונה קטנה יחסית שלא מתפתחת באופן תקין.
- הרגלים מזיקים של גיל הילדות כמו מציצת אצבע עד גיל די בוגר, שימוש רב במוצץ, נשימה דרך הפה במקום דרך האף. כל אלה משפיעים על התפתחות הלסת ויכולים להוביל למנשך עמוק.
- נשירה של שיני חלב בגיל צעיר מאוד או בקיעה מוקדמת של שיניים טוחנות או שיני בינה עלולים לגרום לתנועה בשיניים נוספות בלסת באופן שגורם למנשך עמוק.
- פציעה בלסת, שחיקת שיניים או מחלות חניכיים חמורות שגורמות לספיגת עצם, עלולים גם כן להוביל למנשך עמוק או להחמיר מנשך עמוק קיים.
מה הסיכון בדחיית הטיפול כאשר ישנה פגיעה בחניכיים?
כאשר חניכיים כבר ניזוקו כתוצאה ממנשך עמוק, דחיית הטיפול עלולה להוביל לנזק נוסף ומאוד בעייתי. המגע הקבוע של השיניים העליונות בחניכיים התחתונות (או להיפך) עלול להוביל לדלקת כרונית ולנסיגת חניכיים. אם עדיין לא מטפלים, החניכיים נסוגות עוד יותר, שורש השן עלול להיחשף. המטופלים סובלים במצב כזה מרגישות בשיניים, כאבים וכמובן מראה לא אסתטי.
שימו לב כי נסיגת החניכיים שמביאה לחשיפה של שורש השן, פירושה שנחשף אזור רגיש במיוחד לעששת ולזיהומים. כאשר השורש של השן נחשף המטופל יכול לסבול מרגישות לטמפרטורה חמה או קרה ולסוגים שונים של אוכל (כגון מזון חריף). חמור מכך, עלולים להיווצר כיסים בחניכיים.
אלה מקומות שבהם מצטברים חיידקים רבים באופן שמגביר את הסיכון למחלות חניכיים מתקדמות ואובדן עצם בצורה שמחלישה מאוד את התמיכה בשיניים. בסופו של דבר אם עדיין לא מטפלים והמצב מחמיר, הנזק לחניכיים ולעצם יכול להגיע עד לאובדן שיניים.
איך מטפלים במנשך עמוק? כל האפשרויות במקום אחד
במרפאה שלנו, בניהולו של ד"ר ממרייב, ניתן לקבל טיפולים איכותיים ומגוונים לצורך תיקון מנשך עמוק. האפשרויות המקובלות:
- טיפול אורתודונטי בעזרת גשר – מטרת הטיפול להזיז את השיניים למיקום תקין, לשנות את זווית השיניים הקדמיות ובכך לתקן את המנשך. הטיפול מתאים מאוד לילדים ובני נוער, אך ניתן במקרה הצורך גם לטפל כך במטופלים מבוגרים.
- יישור בקשתיות שקופות – טיפול כזה מתאים למקרים רבים שאינם חמורים במיוחד. את הקשתיות קל לשים במקומם ולהסיר כדי לצחצח שיניים או לאכול. הטיפול פופולרי במיוחד למטופלים מבוגרים שמעוניינים בפתרון סמוי מן העין.
- שיקום השיניים האחוריות באמצעות כתרים, השתלות או גשר – על ידי הגבהת השיניים האחוריות ניתן להקטין את החפיפה הלא תקינה בין השיניים ולתקן את המנשך.
- בחלק מהמקרים ניתן לטפל על ידי שיוף או בניה מחדש של שיניים אחוריות, בעזרת כתר או ציפויים. במקרים שבהם המטופלים סובלים מבעיה מאובחנת ברמת השלד והלסת, גודל או מיקום הלסת, ניתן לשקול ניתוח.
