שן סדוקה - מה חשוב לדעת?
שן סדוקה לא תמיד נראית לעין ולעיתים גם אינה גורמת לכאב קבוע. סימנים כמו כאב חד בזמן נשיכה, כאב בעת שחרור הלחץ או רגישות לחום ולקור עשויים להעלות חשד לסדק. סוג הטיפול נקבע בהתאם למיקום ולעומק הסדק, למצב מוך השן ולכמות חומר השן שנותרה. במקרים מסוימים ניתן לייצב ולשמר את השן באמצעות שיקום מתאים, ולעיתים נדרש גם טיפול שורש. כאשר הסדק עמוק מאוד ולא ניתן לשמר את השן, ייתכן שיהיה צורך בעקירה ובבחירת פתרון שיקומי מתאים.
מהי שן סדוקה ואילו סוגי סדקים קיימים?
המשמעות של שן סדוקה היא שנגרם לשן סדק, באופן כזה שלא מפצל את השן לשניים (בניגוד לשבר בשן). יחד עם זאת סדק עלול להחליש את השן. ישנם סוגים שונים של סדקים בשיניים, חלקם שטחיים וחלקם עמוקים, חלקם ללא סימפטומים ואחרים גורמים לסימפטומים משמעותיים למדי כמו כאב או רגישות רבה.
- סדק שטחי הוא סדק לא עמוק שבו רק האמייל ניזוק. לרוב לא גורם לתסמינים משמעותיים.
- סדק עמוק יותר, הוא כזה שחודר לתוך רקמת שכבת הדנטין של השן. סדק כזה עלול לגרום לרגישות ולכאבים.
- סדק עמוק אף יותר מגיע עד לעצב השן. סדק עמוק כזה עלול לגרום לכאבים חזקים במיוחד. ניתן לטפל בו באמצעות טיפול שורש על מנת לשים סוף לכאבים.
- הסוג חמור יותר של סדק עובר לאורך השן, מהכתר ועד לשורש השן. במידה ולא ניתן להציל את השן שניזוקה, צריך לעקור את השן וניתן לשקם את המקום על ידי שתל.
ד״ר מאיר ממרייב - עיצוב חיוך מושלם
- ניסיון של למעלה מ-25 שנים.
- דגש על טיפול אישי ומקצועי המותאם לצורכי המטופל.
- שימוש בטכנולוגיות המתקדמות ביותר בתחום רפואת השיניים.
- מחויבות למצוינות והקפדה על סטנדרטים גבוהים של שירות.
מהם התסמינים של שן שנסדקה?
אחרי שסיפרנו בקצרה על סוגים של סדקים, חשוב להבין איך יודעים אם השן סדוקה. שימו לב כמה סוגים של תסמינים שיכולים להעיד על שן שנסדקה:
- תחושה של כאב חד, ממוקד וקצר בזמן שלועסים או נוגסים במאכל קשה.
- לפעמים תחושת הכאבים תחמיר לא בזמן שמפעילים כוח לעיסה על ידי השיניים אלא דווקא כאשר משחררים מעט את הלחץ.
- רגישות באזור מסוים יכול להצביע על סדק, אף כי עשויות להיות סיבות נוספות. מדובר ברגישות מיוחדת כשאוכלים או שותים משהו קר אך לעיתים חם. אצל חלק מהמטופלים הרגישות היא גם למאכלים מתוקים. הרגישות לרוב איננה קבועה, היא יכול להתחיל ולהפסיק בצורה לא עקבית.
"מכיוון שלפעמים הסימפטומים אינם עקביים, בכל מקרה של ספק הגיעו למרפאה ונערוך בדיקה מדוקדקת. לרוב יהיה קשה ואף בלתי אפשרי עבור המטופל עצמו להבחין בסדק אפילו במבט מקרוב כך שרק במרפאה נוכל לערוך את הבדיקות ולטפל לפי הצורך."
מה ההבדל בין שן סדוקה, שן שבורה וסדק שטחי באמייל?
יש כמה הבדלים ודגשים שכדאי להכיר:
סדק שטחי | שן סדוקה | שן שבורה |
סדק שטחי באמייל נחשב לנפוץ והסיכוי לכך עולה עם העלייה בגיל. | לא תמיד ניתן להבחין בכך שהשן סדוקה (בניגוד לשבר בשן). הסדק עלול להתרחב. עשויים להופיע כאבים. | כאשר השן שבורה ניתן לראות אפילו ללא צילום שחלק מהשן חסר. לעיתים ניתן לחוש זאת במישוש. |
בדרך כלל לא מעורר כאבים. עשוי להפוך לבעיה אסתטית (ניתן לטפל למשל על ידי ציפויי חרסינה לשיניים) | אפילו אם הסדק לא כואב, הוא עלול עם הזמן לסכן את השן. לכן, אפילו אם אין כאבים חשוב להיות במעקב במרפאת השיניים בתדירות לפי המלצת הרופא. | ככל שהשבר גדול יותר, הדבר עלול להחליש את השן ולהעמיד אותה בסכנה. התייעצו עם רופא השיניים באיזה אופן כדאי לטפל. |
מה גורם לסדק בשן ומי נמצא בסיכון מוגבר?
סיבות וגורמים שונים יכולים לגרום לסדק בשן. למשל:
- שיקום ישן (סתימות ישנות) במיוחד שיקום גדול, מחליש את מבנה השן. שיקום רחב היקף מעלה את הסיכון לסדקים.
- שינויי טמפרטורה ניכרים עלולים להזיק לשיניים עם הזמן. למשל לשתות משקה קר מאוד אחרי מרק חם, עלול לגרום להיחלשות השן עד כדי היווצרות סדק.
- עלייה בגיל גורמת להיחלשות של השיניים. השיניים הופכות יותר שבריריות ביחס לשיניים צעירות.
- שיניים שעברו טיפולי שורש עומדות בסיכון גבוה יותר לסדק. שיניים מטופלות מסוג זה חלשות יותר.
- הרגל להפעיל לחץ מוגזם על השיניים, במיוחד בשינה (ברוקסיזם, במשמעות של חריקת שיניים כרונית).
- הפעלת לחץ ממושך על השיניים מעלה את הסיכון לסדקים בשיניים.
- נגיסה חזקה באוכל קשה, נגיסה בחרצן, פיצוח קליפות בשיניים וכיוצא בזה, כל אלה עלולים לגרום לסדקים בשיניים.
מה עושים כשחושדים שהשן נסדקה?
אם את או אתה חושדים שאחת השיניים שלכם נסדקה יש כמה דברים שחשוב לדעת. קודם כל השתדלו להימנע מללעוס באזור. העדיפו בינתיים לאכול אוכל עדין שלא יסכן את השן והימנעו מכל מה שגורם לכאב או רגישות (מגע, לאכול משהו חם אחרי משהו קר או להפך). שטפו את הפה במים פושרים ובמי מלח, כדי להרגיע את האזור.
"גם אם הכאבים מציקים רק מפעם לפעם ולא ברציפות, קבעו בהקדם תור והגיעו אלינו לבדיקה. אבחון מוקדם מאפשר לעצור את הנזק ולמנוע נזקים נוספים שמעמידים את השן בסכנה".
כיצד רופא השיניים מאבחן סדק שלא תמיד נראה בצילום?
סדקים דקים מאוד או קלים לא תמיד נראים בבירור בצילום. כדי לאבחן סדק במקרה כזה רופא השיניים:
- בודק מקרוב את השן, תחת הגדלה באמצעי הגדלה רפואי.
- צובע את השן בצבע מיוחד שחודר לתוך סדקים ובכך מדגיש אותם.
- עורך בדיקה נשיכה, המטופל נושך מקל בדיקה קטן או מכשיר ייעודי, כך שהרופא יכול לבדוק אילו שיניים מגיבות בכאב.
- בדיקה תחת חום וקור.
- במידת הצורך ניתן לערוך בדיקות נוספות כגון CT דנטלי, אם הכאבים והרגישות ממשיכים אך לא מבחינים בממצאים באף שיטה אחרת.
איך מטפלים בשן סדוקה בהתאם לעומק הסדק?
בסדק שטחי שבו רק האמייל ניזוק לא מוכרחים לטפל בשלב הזה, אם אין תלונה על כאבים או רגישות חזקה. לעיתים ניתן ללטש את השן קלות ובמידת הצורך ניתן לשקול ציפוי בחרסינה. סדק עמוק יותר, שמגיע לשכבת הדנטין, ניתן לשקם באמצעות כתר. מטרת הכתר היא לייצב את השן ולמנוע מהסדק להתפשט. אם הסדק הגיע לעצב, הטיפול המתאים הוא טיפול שורש. כחלק מהשיקום שומרים על השן באמצעות כתר. במקרים הקשים יותר, אם הסדק חוצה את השן ומגיע עד לשורש, יש כאבים ולא ניתן להציל את השן, ניתן לשקם על ידי עקירה ושתל.
האם אפשר להציל שן סדוקה ומתי נדרשת עקירה?
על פי רוב ניתן להציל שן עם סדק, אפילו כאשר הסדק עמוק יחסית. במיוחד כאשר לא מזניחים ומגיעים למרפאת השיניים בהקדם, את השן ניתן להציל למשל בעזרת טיפול שורש וכתר. אם הסדק ממשיך להעמיק, להתרחב ולגדול, בסופו של דבר יתכן שלא יהיה מנוס מלעקור את השן.
רופא השיניים ימליץ על עקירה אם הסדק חוצה את השן לאורכה, אם הסדק מגיע עד לשורש או כאשר הוא ממשיך עמוק, מתחת לקו החניכיים. במצבים שבהם לא ניתן לשמר את השן, אם במקביל המטופל סובל מכאבים ועלול להתפתח זיהום, אין מנוס מעקירה.
כיצד מפחיתים את הסיכון לסדקים נוספים בשיניים?
אם סבלתם מסדק בשן, גם כעת ישנן מספר דרכים להפחית את הסיכון לסדקים נוספים:
- מומלץ להימנע מנגיסת אגוזים, לא לפתוח קופסאות בשיניים ובכלל, ללעוס בנחת וביתר זהירות.
- קחו הפסקה בין מאכלים ומשקאות קרים וחמים.
- הקפידו להגיע למרפאה לביקורת מדי מספר חודשים, גם אם אין כאבים או תסמינים אחרים. חשוב שהרופא יבדוק היטב את מצבן של סתימות ישנות או סימנים ראשוניים לסדקים.
- למטופלים הסובלים מחריקת שיניים, חשוב להתאים מגן (סד) בהתאמה אישית. מטרתו הסד היא להפחית משמעותית את הלחץ על השיניים.
שאלות נפוצות על שן סדוקה
האם שן סדוקה יכולה להחלים מעצמה?
בניגוד לסדקים בעצמות או פציעות אחרות בגוף, שן אינה מחלימה מעצמה. כלומר סדק בשן אינו יכול להחלים ללא טיפול במרפאת השיניים ולמעשה ללא טיפול הוא עלול להחמיר.
האם חייבים טיפול שורש בשן סדוקה?
לא בכל סדק בשן חייבים לטפל בטיפול שורש. אם הסדק מגיע עד לעצב השן יש צורך בטיפול שורש. אם מדובר בסדק שטחי, אין צורך בטיפול שורש.
האם אפשר לאכול כרגיל עד לבדיקה אצל רופא השיניים?
מומלץ ללעוס בזהירות ולהיזהר במיוחד באזור הרגיש או הכואב. השתדלו ללעוס באזור אחר בפה שלא גורם לכאבים.
מתי שן סדוקה נחשבת למקרה דחוף?
כאשר הכאב חזק, מציק ולא חולף או שהרגישות באזור מאוד מציקה, חשוב לפנות לרופא השיניים בהקדם האפשרי.
האם סדק בשן תמיד מופיע בצילום רנטגן?
סדקים מסוימים אינם נראים בבירור בצילום רנטגן. לכן רופא השיניים עורך בדיקות נוספות לפי הצורך, כפי שפירטנו לאורך המאמר.


