הרמות סינוס – תהליכים לפני ביצוע השתלת שיניים
ככלל, מבוססת פרוצדורת השתלת השיניים על השתלת שתל דנטלי בצורת בורג אל תוך עצם הלסת. במקרים בהם מסת העצם באזור ההשתלה, אינה מספיקה לצורך קיבוע השתלים כנדרש, ניתן לבצע השתלת עצם או הרמת סינוס, שהיא מקרה פרטי של השתלת עצם באזור השיניים הטוחנות של הלסת העליונה. טכנולוגיות הטיפול כיום, מאפשרות להשלים את מהלך הטיפול בצורה מדויקת ובמפגש אחד ויחיד.
בעולם של היום יש פתרונות להרבה מאוד דברים שבעבר לא היו להם כל מענה. הדבר בולט בעיקר בתחום הזה של השתלים הדנטליים. אפשר היום לשחזר ולחדש את המראה של השיניים ולקבל מראה טבעי לגמרי שיהיה מושלם יותר מהמקור.
הבעיה היא שלא כל אחד יתאים לטיפול כזה. כי לצורך החדרה של השתל, יש צורך בכמות מסוימת של עצם. אם אין את הכמות הדרושה, לא יהיה למעשה דרך להחדיר את השתל. הפתרון המוצע הוא הרמת סינוס. איך זה מתבצע בפועל? האם ההליך כרוך בסיכונים כלשהם וכמה זמן החלמה נדרש לניתוח כזה?
מהי הרמת סינוס?
הרמת סינוס היא מקרה פרטי של השתלת עצם, המתאימה להשתלות שיניים בלסת העליונה בלבד. הסינוס הוא למעשה חלל הממוקם באזור שבין חלקה העליון של הלסת העליונה מעל השיניים הטוחנות ועד האף.
גם במקרה זה, יכולות מחלות רקע או הגיל עצמו, להוביל לשחיקה במסת העצם של רצפת הסינוס, ולייצר מגבלה דומה ביכולת לקבע את השתלים הדנטליים למקומם.
במקרים אלה, ניתן לבצע הליך הנקרא הרמת סינוס, ומשמעותו היא למעשה עיבוי של רצפת הסינוס, שמתפקדת גם כעצם הלסת העליונה אליה יקובעו השתלים.
יתרונות הרמת סינוס
האפשרות של הרמת סינוס למעשה פותרת את הבעיה עבור מטופלים רבים שעד כה לא יכלו להיעזר בפתרון הזה שך שתלים דנטליים.
ישנן שתי שיטות עיקריות בביצוע ההליך של הרמת סינוס.
כיצד מבוצעת הרמת סינוס?
גם בהליך של הרמת סינוס, נדרש לבצע את ההליך המלא של נטילת מסת עצם והשתלתה באזור הנדרש לביצוע השתלת השיניים, ולשם כך קיימות מספר טכניקות, שהחדישה ביותר ביניהן היא שיטת ה-iRaise.
טכניקה זו מבוססת על הכנסת שתל דנטלי חלול למקומו, והעברת מסת העצם להשתלה אל האזור הנדרש דרך השתל עצמו. טכנולוגיה זו מאפשרת לנצל את קידוח השתל, הן לטובת מיקום וקיבוע השתל והן לטובת השתלת העצם במקומה, ועל ידי כך מפחיתה מן המורכבות הכירורגית וחוסכת זמן טיפול משמעותי.
הליך הרמת סינוס באמצעות טכנולוגיית iRaise נמשך פחות משלושים דקות, ומאפשר להשלים את המהלך של ביצוע הרמת הסינוס והשתלת השתל הדנטלי בתוך מפגש טיפול אחד.
ככלל, הליך הרמת סינוס מתבצע תחת הרדמה מקומית, למעט מקרים ספציפיים בהם נדרשת הרדמה מלאה על פי שיקול הדעת של הרופא המטפל. הליך הרמת הסינוס יכול להתבצע בסינוס אחד או בשני הסינוסים באותו הטיפול.
באילו מצבים מומלץ לבצע הרמת סינוס?
הסינוסים הם החללים שיש לנו בעצמות הפנים. יש שניים מעל הלסת העליונה כאשר אלו מתחברים דרך פתחים צרים אל חלל האף. הרמת סינוס זה למעשה הכינוי הליך הכירורגי אותו מבצעים במצבים אשר בהם אין מספיק עצם בלסת העליונה לצורך החדרת השתל הדנטלי. ההליך כולל השתלת עצם טבעית או מלאכותית בחלקה האחורי של הלסת העליונה מה שיוצר את הבסיס אליו אפשר יהיה לחבר את השתל בסופו של דבר. את העצם או תחליף העצם מחדירים מתחת לרקמה הרכה שמצפה את הסינוס באזור שם יניחו בהמשך את השתל. זה למעשה נקרא – הרמת סינוס.
הרמת סינוס סגורה
זוהי השיטה המתונה יותר שהיא גם פחות פולשנית. זהו ניתוח שמוצע למטופלים שסובלים ממחסור קטן של עצם, עד לגודל של שני מ"מ.
באמצעות שיטה זו ניתן להסתפק ביצירת פתח קטן דרך הלסת באזור שם נדרשת הפרוצדורה. דרך אותו חור דוחסים את העצם או את התחליף שלו אל תוך הסינוס. באמצעות טיפול כזה ניתן באותו טיפול כבר להחדיר מיד את השתל ולחסוך את ההמתנה ואת הזמן עד להחלמה ולטיפול הבא.
הרמת סינוס פתוחה
הרמת סינוס פתוחה היא כבר הליך מורכב הרבה יותר. שיטה זו מתאימה לאנשים שסובלים ממחסור חמור בעצם. בשיטה הזו יוצרים פתח בצד החיצוני של הלסת העליונה וזאת על מנת שתהיה גישה אל הסינוס. דרך הפתח מחדיר הרופא את תחליף העצם אל חלל הסינוס. לאחר השתלת סינוס בשיטה זו נדרשת המתנה של כחצי שנה עד שהגוף ייצר את תאי העצם החדשים ויחליף את העצם המלאכותית. תהליך זה מכונה "קליטת העצם". אחריו ניתן להתקדם להחדרת השתל הדנטלי.
אולי יעניין אותך: הלבנת שיניים | ציפויי חרסינה
כמה זמן נמשך ניתוח הרמת סינוס?
ניתוח להרמת סינוס הוא לא סיפור ארוך ואם הכול זורם על פי התוכנית, זה לא ייקח יותר מחצי שעה בערך.
איך להתכונן לפני ניתוח הרמת סינוס?
ישנם כמה וכמה בדיקות אותם צריך לבצע לפני ניתוח להרמת סינוסים.
- יש לבקש מכתב מסכם מרופא המשפחה לגבי מצבו הרפואי של המטופל ומידע לגבי תרופות קבועות שהוא צורך.
- צילום פנורמי
- צילום CBCT בכל הלסת העליונה.
- הסרת אבנית כשלושה שבועות לפחות קודם הניתוח וזאת על מנת להגן ולשמור מפני זיהום אפשרי בעת ביצוע ההליך.
- כדאי להימנע מארוחה גדולה וכבדה לפני הניתוח. (אין צורך להיות בצום)
שיקום והחלמה לאחר הניתוח
ההחלמה מהניתוח ומכל תופעות הלוואי היא בין שבוע לעשרה ימים. ההליך עצמו נעשה תחת הרדמה מקומית כך שאין כל כאב במהלך הניתוח ובשעה שאחריו. כדאי ליטול משככי כאבים לקראת השעה בה יפוגו השפעתם של חומרי ההרדמה ולהמשיך מספר ימים בהתאם לרמת הכאב ועל פי הוראות הרופא. תיתכן נפיחות ואולי גם דימומים מהאף שלרוב יחלפו ללא טיפול.
מה זה שתלים דנטליים?
השתלים הדנטליים נועדו לתת לנו מענה איכותי בכל מצב של מחסור בשיניים. במקום לעשות שימוש בשיניים תותבות שהן לא תמיד נוחות, הן זזות ולא באמת נותנות מענה נוח ויעיל, אפשר ללכת על התחליף של שתלים דנטליים. מדובר בכתרים שמורכים על גבי שתלים אותם מבריגים אל תוך עצם הלסת מה שנותן למעשה מענה מושלם ממש כמו שיניים טבעיות.
הודות לשימוש בשתלים הדנטליים אנחנו יכולים ליהנות היום מאיכות חיים טובה יותר ומחיוך מלא עם שיניים בוהקות גם במצב של אובדן שיניים.
