עששת בשיניים: תסמינים, גורמים, טיפול ומניעה
עששת עלולה לפגוע בשיניים בכל גיל, מילדות ועד זקנה. מדובר בתהליך הדרגתי שאם לא מטפלים בו רקמת השן ניזוקה בעקביות וללא הפסקה. בתחילה העששת לא גורמת לכאבים אך במידה ולא מטפלים מתחילים כאבי שיניים, ואם ממשיכים להזניח, הדבר עלול להחמיר עד כדי כך שלא יהיה מנוס מטיפול שורש ואפילו עקירה. ככל שמאבחנים במרפאת השיניים את המצב מוקדם יותר, כך ניתן להציל יותר חומר שן ולמנוע סבל מיותר. בשורות הבאות נסביר כל מה שחשוב לדעת, מהם התסמינים, מהן הסיבות, איך לטפל וכיצד ניתן למנוע עששת.
ד״ר מאיר ממרייב - עיצוב חיוך מושלם
- ניסיון של למעלה מ-25 שנים.
- דגש על טיפול אישי ומקצועי המותאם לצורכי המטופל.
- שימוש בטכנולוגיות המתקדמות ביותר בתחום רפואת השיניים.
- מחויבות למצוינות והקפדה על סטנדרטים גבוהים של שירות.
מהי עששת בשיניים?
עששת היא תהליך שבו השיניים נהרסות לפעמים לאט לאט, אבל בהדרגה. עששת נובעת מחיידקים החיים על השיניים ומייצרים חומצה הפוגעות באמייל של השן ולאחר מכן גם בשכבות הפנימיות יותר של השיניים.
כיצד עששת מתפתחת?
עששת מתפתחת כתוצאה מחיידקים הנמצאים בפה של כולנו באופן טבעי. אותם חיידקים ניזונים משאריות סוכר ופחמימות. תוך כדי כך נוצרת חומצה הפוגעה בשן ומפרקת את המינרלים שבונים את השן. עם הזמן מתפתח מה שנהוג לקרוא לו "חור בשן".
מהם השלבים של התפתחות עששת?
שלבי התפתחות העששת:
- תחילה נגרם נזק חיצוני לשכבת האמייל
- אם לא מטפלים, הנזק ממשיך וחודר פנימה, לשכבה שנקראת דנטין (זו שכבת השן הרכה יותר לעומת האמייל).
- בשלב הבא העששת מתקדמת והנזק חודר עד לעצב השן (מוך השן). בשלב זה המטופלים חשים בכאבים חזקים ויש גם סכנה של התפתחות זיהום.
מה גורם לעששת?
אמנם ניתן לומר שהסיבה הישירה לעששת היא החיידקים, אולם כדי לדייק ולהבין מה גורם לעששת, צריך להביא בחשבון את התמונה הרחבה יותר. עששת נגרמת כתוצאה של:
חיידקים, סוכרים והצטברות פלאק
מזונות שמכילים סוכרים ופחמימות מזינים את החיידקים הגורמים לעששת. כתוצאה מפעילות החיידקים מתהווה שכבת פלאק על פני השיניים. אם לא מסירים את הפלאק בצורה מספקת, האמייל של השן ימשיך להינזק.
הרגלים וגורמים שמעלים את הסיכון לעששת
אם לא מצחצחים שיניים בצורה סדירה, אם סובלים מיובש בפה או שאין מספיק הפרשה של רוק, הסיכוי לעששת עולה. בנוסף גם "נשנושים" מרובים בין הארוחות וחוסר הקפדה על ביקורת במרפאת השיניים מעלים משמעותית את הסיכון להתפתחות עששת.
מה מעלה את הסיכון לעששת?
עששת מתפתחת כאשר מספר גורמים פועלים יחד ומאפשרים לחומציות לפגוע בהדרגה באמייל השן.
מייצרים חומצות הפוגעות בשן
מזינים את פעילות החיידקים
משאירה חומציות על פני השן
פחות רוק, נשנושים והיגיינה לקויה
מהם התסמינים של עששת?
את התסמינים של עששת כדאי לחלק לסימנים מוקדמים וסימנים המעידים על עששת מתקדמת.
סימנים מוקדמים לעששת
בשלב מוקדם תסמינים של עששת עדיין אינם כאבים של ממש אלא יותר רגישות בשיניים. בנוסף ניתן להבחין בכתמים על פני השטח של השן הנגועה.
תסמינים של עששת מתקדמת
בשלב מתקדם יותר העששת מעוררת כאבים. לרוב אלה כאבים חזקים שלא נותנים מנוחה. לעיתים נראה נפיחות בחניכיים, אפשר יהיה לחוש בעזרת הלשון או האצבע בחור, לעיתים נחוש ריח רע מהפה.
האם עששת תמיד מעוררת כאבים?
לא בכל מקרה עששת מובילה לכאבים. בשלבים המוקדמים עששת איננה כואבת ולכן מטופלים רבים לא יבחינו בה אלא אם מגיעים למרפאת השיניים לביקורת. רופא השיניים יאבחן בקלות את הסימנים לעששת בשלב מוקדם ועדיף כמובן לטפל כבר בשלב הזה.
איך מאבחנים עששת?
בדיקה אצל רופא השיניים
בדיקה קלינית במרפאת השיניים זו הדרך הטובה והבטוחה ביותרת לגלות עששת עוד לפני שנראה סימנים מובהקים כגון כאבים.
מתי נדרש צילום שיניים?
צילום שיניים מאפשר לרופא השיניים לאתר עששת שמתפתחת באזורים סמויים כגון בין השיניים, מתחת לסתימות וכיוצא בזה.
איך מטפלים בעששת?
טיפול בעששת התחלתית
על השאלה איך מטפלים בעששת רוב המטופלים יענו "באמצעות סתימה" או כפי שרופא השיניים יעדיף לומר, באמצעות שחזור של השן. אבל למעשה אם מדובר בעששת התחלתית ובשלב מוקדם מאוד, למעשה לפעמים ניתן לטפל בצורה יותר שמרנית, כלומר מבלי לקדוח בשן. ניקוי השיניים, סילוק אבנית ופלאק ושילוב עם טיפול בפלואוריד יכולים להועיל מאוד.
סתימה לטיפול בחור בשן
כאשר העששת כבר גרמה לנזק בצורה של חור בשן, סתימה או שחזור של השן היא הדרך המקובלת לטפל ביעילות. תחילה הרופא מסלק את רקמת השן שניזוקה. לאחר מכן משחזרים את השן באמצעות מילוי ("סתימה").
טיפול בעששת עמוקה
במידה והרופא מאבחן עששת שחדרה עמוק לתוך השן, השיקום יהיה בהתאם. ניתן לטפל באמצעות שחזור עמוק ובמידת הצורך טיפול שורש או כתר.
מתי נדרש טיפול שורש ומתי כתר או עקירה?
כאשר העששת הגיעה עד לעצב של השן, יש צורך בטיפול שורש הסרת הרקמה שניזוקה. לאחר מכן אם רקמת השן איננה יציבה מספיק, יש לשלב בין שחזור לבין בכתר. במקרים שבהם העששת התפשטה במידה שבה לא ניתן להציל את השן, לא יהיה מנוס מעקירה. לאחר מכן ניתן לשקם באמצעות שתל.
עשוי לעניין אתכם | כתרים לשיניים
מה עלול לקרות אם לא מטפלים בעששת?
אם לא מטפלים בעששת היא לא עוברת מעצמה. במקרה כזה המטופל יסבול מכאבים עזים, עולה הסיכוי לזיהום שעלול לגרום לפגיעה בעצם הלסת ואף לאובדן של השן.
כיצד ניתן למנוע עששת?
צחצוח, פלואוריד וניקוי בין השיניים
מניעה מוקדמת תמיד עדיפה על הזנחה או חוסר מודעות. אנו ממליצים להקפיד על צחצוח שיניים יסודי פעמיים ביום. במידה ואין בכך די, הקפידו על חוט דנטלי או ניקוי באמצעות סילון מים במכשיר ייעודי. ניתן להשתמש במברשת שיניים חשמלית. במידת הצורך השתמשו במשחת שיניים עם תוספת פלואוריד.
תזונה והרגלים שמסייעים בהפחתת הסיכון
כדאי לצמצם את צריכת הסוכרים, הממתקים, משקאות ממותקים. השתדלו לאכול ארוחות מסודרות ופחות נשנושים בין הארוחות.
החשיבות של בדיקות תקופתיות אצל רופא השיניים
אנו ממליצים להגיע לבדיקות תקופתיות במרפאה. בדיקות סדירות מאפשרות לאבחן עששת כבר בשלב מוקדם, לעיתים עוד לפני שמופיעים כאבים או סימנים שהמטופל יכול להרגיש בהם. אבחון וטיפול בזמן יכולים לסייע לשמור על חומר השן, למנוע החמרה ולהסתפק ככל האפשר בהתערבות שמרנית יותר.
שאלות נפוצות על עששת
האם ניתן לעצור עששת ללא סתימה?
בשלב מוקדם מאוד אם הנזק מוגבל ולא עבר את שכבת האמייל, יש אפשרות לעצור את הנזק ללא סתימה. ניקוי מקצועי, שימוש בפלואור ושימוש נכון במברשת השיניים יכולים לעזור.
איך נראית עששת בתחילתה?
בשלב הראשוני ניתן להבחין בכתמים לבנים על השיניים ולעיתים בכתמים מעט כהים יותר. בשלב זה עדיין לא נחוש בכאבים.
האם עששת יכולה לעבור משן לשן?
עששת בפני עצמה לא יכולה לעבור בין השיניים אולם החיידקים הגורמים לעששת בהחלט יכולים להתפשט לאזורים נוספים אם לא מטפלים בזמן. לכן חשוב לטפל בכל מוקד של עששת כמה שיותר מוקדם.
כמה זמן לוקח לעששת להתפתח?
עששת יכולה להתפתח לאורך חודשים ואפילו שנים, לפני שהמטופל יכול להבחין בכך.
מתי כדאי לפנות לרופא שיניים?
מומלץ לפנות לרופא שיניים ברגע שמבחינים ברגישות חדשה בפה, כאבים או שינויים בצבע של השן. כמו כן, רצוי להגיע בקביעות לביקורת מדי חצי שנה, גם אם לא חשים בתסמינים, במטרה לאבחן ולמנוע החמרה.
