מהי עקירה כירורגית ומתי היא נחשבת הכרחית?
בעקירה כירורגית רופא השיניים עוקר שן שלא ניתן לעקור אותה בדרך הרגילה. כלומר, כאשר לא ניתן לשלוף את השן כפי שהיא, רופא השיניים מבצע חתך בחניכיים כדי שתהיה גישה מתאימה אל השן. לעיתים עקירה כירורגית נעשית תוך פיצול של השן, כלומר הרופא מפצל את השן ושולף אותה בחלקים.
עקירה מסוג זה מחויבת למשל כאשר:
- השן שבורה מתחת לקו החניכיים
- שן בינה תקועה בצורה לא תקינה או צומחת בזווית לא תקינה
- לשן יש שורשים עקומים או מפותלים, כך שלא ניתן להסיר את השן בצורה אחרת
- השן בקעה בצורה חלקית או לא בקעה כלל וחייבים להסיר אותה כדי שלא יווצר זיהום
ד״ר מאיר ממרייב - עקירה כירורגית
- ניסיון של למעלה מ-25 שנים.
- דגש על טיפול אישי ומקצועי המותאם לצורכי המטופל.
- שימוש בטכנולוגיות המתקדמות ביותר בתחום רפואת השיניים.
- מחויבות למצוינות והקפדה על סטנדרטים גבוהים של שירות.
עקירה רגילה או עקירה כירורגית, איך יודעים מה צריך?
ניתן להצביע על כמה סוגי עקירות כירורגיות מקובלות:
- עקירת שיני בינה, בדרך כלל שיניים תחתונות
- עקירת שן שנשברה או ניזוקה ללא תקנה בשל עששת קשה או חבלה
- עקירת שן שלא בקעה ועלולה להזדהם מהצטברות של חיידקים בין השן לחניכיים
- עקירת שן עם זיהום חמור
רופא השיניים מחליט איזו סוג של עקירה נדרש, בהתאם לפרמטרים שונים:
עקירה רגילה | עקירה כירורגית |
השן נראית שלמה מבחינה מבנית | השן נראית שבורה, סדוקה או פגומה מאוד |
השן גלויה ונוח לגשת אליה | השן בתוך החניכיים, כולה או חלקה הגדול |
שורשים תקינים, לא מפותלים | שורשי השן עקומים, מפותלים או מפוצלים |
האם עקירה כירורגית כואבת וכיצד מתבצעת ההרדמה?
העקירה הכירורגית ככלל איננה כואבת שכן היא נעשית תחת הרדמה. תחילה הרופא משתמש בג'ל הרדמה לאלחוש מקומי, אם המטופל רוצה שלא לחוש את זריקת ההרדמה עצמה. לאחר מכן מזריקים את חומרי ההרדמה לאזור העצב.
תוך מספר דקות המקום כולו רדום, אזור השן והחניכיים במקום שבו ניתן הטיפול. בזמן העקירה המטופל עשוי להרגיש תחושות שונות הנובע מההליך כגון לחץ על השן וכדומה, אולם לא מדובר בכאב של ממש.
איך מתבצעת עקירה כירורגית שלב אחר שלב?
שלבי העקירה הכירורגית:
הרופא מרדים את האזור שבטיפול
לאחר שהרופא מזריק את חומרי ההרדמה, ממתינים מספר דקות כדי לוודא שההרדמה פועלת במלואה.
הרופא עושה חתך מתוכנן בחניכיים
כך שיוכל להרים את הרקמה ויוכל להגיע לשן.
הסרת רקמת העצם התומכת בשן
במידה והשן תקועה בחלקה או במלואה בתוך העצם, הרופא יסיר בזהירות חלק מרקמת העצם התומכת בשן.
פיצול השן לחלקים קטנים
בשיני בינה הרופא עשוי לפצל את השן לחלקים קטנים. כך ניתן להוציא את השן בצורה יותר עדינה, מבלי להפעיל לחץ נוסף על העצם או על השיניים הסמוכות.
שליפת השן
שולפים את השן או את החלקים שפוצלו בצורה זהירה ומדויקת.
ניקוי האזור
הרופא מנקה את האזור, מסלק חלקי עצם במידה ונותרו ומנקה את האזור המטופל.
תפרים נספגים חניכיים
תופרים את החניכיים בתפרים נספגים, כלומר אין צורך להגיע למרפאה במיוחד להסרת התפרים.
כמה זמן נמשכים הכאב והנפיחות לאחר עקירה כירורגית?
ביום או יומיים שלאחר העקירה ניתן לצפות לתחושת כאב, מקום הטיפול נפוח וניתן להיעזר במשככי כאבים לפי הוראת הרופא. ביומיים או שלושה הבאים ניתן לראות שהנפיחות יורדת, הכאב פוחת. עד כשבוע לאחר העקירה האזור כבר לא נפוח וכמעט לא כואב כלל. בימים הבאים הרקמות באזור שטופל ממשיכות להחלים ובתוך כשלושה או ארבעה שבועות העצם עצמה מחלימה.
"במרפאה תקבלו לאחר הטיפול הסבר על מה צריך ומה לא צריך לעשות. ככלל, ניתן להרגיע את הכאב באמצעות קרח ומותר להשתמש במשככי כאבים לפי הוראת הרופא. בימים לאחר העקירה נקו את האזור מאוד בזהירות, העדיפו לאכול מאכלים רכים ודווחו לרופא אם אתם לא מרגישים הקלה בכאבים בימים הבאים."
אילו תופעות לוואי נחשבות תקינות ואילו מצריכות בדיקה?
תופעות לוואי לאחר העקירה יכולות להיות צפויות ותקינות אך יש תופעותל שאם חשים בהם, חשוב לפנות מיד למרפאה.
- תופעות לוואי תקינות ואין צורך לפנות למרפאה
- נפיחות מסוימת באזור העקירה, לרבות בלחי
- שטפי דם קלים, שחולפים בתוך יום או יומיים
- אם מרגישים אי נוחות כשפותחים את הפה בחוזקה למשך מספר ימים
- ישנו כאב, אך משככי הכאבים מחלישים אותו במידה ניכרת
- החניכיים נראות אדומות או סגולות בשל שטף דם מקומי
- קשה ללעוס בצד של העקירה, אך יש הקלה לאחר מספר ימים
- חוסר תחושה באזור ההרדמה למשך מספר שעות
- תופעות לוואי שצריך לדווח עליהם במהירות לרופא השיניים
- דימום ניכר, שממשיך ולא עוצר גם אם לוחצים על האזור
- נפיחות מוגזמת או כזאת שמגיעה עד סמוך לעיניים או לעבר הצוואר
- עליה בחום וחשש לזיהום
- הכאב חזק מאוד, משככי כאבים לא עוזרים
- הפה מדיף ריח רע או מרגישים טעם לא נעים בפה (עשוי להעיד על זיהום)
- מרגישים שקשה לנשום או קשה לבלוע
- מרגישים חוסר תחושה באזור העקירה או בסמוך, בימים שלאחר העקירה וללא הקלה
- יובש בשקע של העקירה, כאשר לא נבנה קריש דם תקין והעצם נשארת חשופה ולא מתרפאת
